老人ホームで運動不足になりやすい理由｜家族が知っておきたいリハビリの視点

老人ホームで「運動不足になっていないか」と心配なご家族へ

「老人ホームに入ってから歩く機会が減った気がする」
「以前より足腰が弱くなったように見える」
「施設ではどのくらい身体を動かしているのだろう」

ご家族が老人ホームに入所された後、このような不安を感じる方は少なくありません。

老人ホームは、食事・入浴・排泄・見守りなど、日常生活を安全に支える大切な場所です。
一方で、生活が整うことで、かえって自分で動く機会が少なくなり、運動不足につながることがあります。

高齢者にとって運動不足は、筋力低下、歩行不安、転倒リスク、体力低下、意欲低下などに関係することがあります。厚生労働省の身体活動・運動ガイド2023でも、高齢者では歩行などの身体活動、筋力・バランス・柔軟性を含む多要素な運動、座りっぱなしを長くしすぎないことが推奨されています。

この記事では、老人ホームで運動不足になりやすい理由と、ご家族が確認したいポイント、HabiFillの自費訪問リハビリでできるサポートについてわかりやすく解説します。

老人ホームで運動不足になりやすい主な理由

生活動作を手伝ってもらう場面が増える

老人ホームでは、安全に生活できるよう、スタッフが食事、入浴、移動、排泄などを支援します。
介助はとても大切ですが、手伝ってもらう場面が増えると、自分で立つ・歩く・物を運ぶ・身支度をする機会が減ることがあります。

自宅では何気なく行っていた動作も、施設では安全面や時間の都合からスタッフが代わりに行う場合があります。
その積み重ねにより、日常生活の中で自然に使っていた筋力やバランス能力が落ちやすくなります。

転倒予防のために移動が制限されやすい

高齢者にとって転倒は大きなリスクです。
そのため、施設では転倒を防ぐために、歩行を見守り付きにしたり、車いす移動を中心にしたりすることがあります。

安全を守るためには必要な判断ですが、歩く機会が少なくなると、足腰の筋力や持久力が低下しやすくなります。
歩かないことでさらに歩行が不安定になり、「転びそうだから動かない」という悪循環につながることもあります。

座って過ごす時間が長くなりやすい

老人ホームでは、食堂、居室、共有スペースなどで座って過ごす時間が長くなることがあります。
レクリエーションや食事の時間以外は、テレビを見たり、椅子で休んだりする時間が中心になる方もいます。

厚生労働省は、高齢者について、座位行動が長くなりすぎないように注意し、立位が難しい方でも少しでも身体を動かすことを示しています。
つまり、激しい運動だけでなく、こまめに立つ、足踏みをする、姿勢を変えるといった小さな活動も大切です。

自宅での役割が減る

自宅では、洗濯物をたたむ、食器を運ぶ、玄関まで歩く、庭を見る、家族と会話しながら動くなど、自然な活動が多くあります。
しかし老人ホームでは、生活の多くが整えられているため、本人が担っていた役割が少なくなることがあります。

役割が減ると、身体を動かす機会だけでなく、「自分でやろう」という気持ちも弱くなることがあります。
運動不足は身体だけでなく、気持ちの面にも関係する場合があります。

疾患や既往歴の影響がある

老人ホームに入所される方の中には、脳梗塞後遺症、パーキンソン病、認知症、変形性膝関節症、変形性股関節症、脊柱管狭窄症、骨折後、心疾患、フレイルなどを抱えている方もいます。

これらの疾患がある場合、身体の動かしにくさや疲れやすさ、痛み、ふらつきがあり、運動不足になりやすくなります。
単に「施設にいるから動かない」のではなく、疾患や身体機能の状態が背景にあることも考えられます。

運動不足が続くと起こりやすい変化

足腰の筋力が落ちやすくなる

歩く、立ち上がる、階段を上る、方向転換をするなどの動作では、太もも、お尻、ふくらはぎ、体幹の筋肉を使います。
これらの筋肉を使う機会が減ると、立ち上がりや歩行が不安定になりやすくなります。

「椅子から立つのに時間がかかる」
「トイレまで歩くのが不安」
「以前より歩く距離が短くなった」

このような変化が見られる場合、活動量や筋力低下が関係している可能性があります。

歩行やバランスが不安定になりやすい

運動不足が続くと、足を出す力だけでなく、バランスを保つ力も低下しやすくなります。
方向転換、段差、トイレ内の移動、ベッドから車いすへの移乗など、日常生活の中にはふらつきやすい場面が多くあります。

歩行不安が強くなると、本人も動くことに消極的になり、さらに運動不足が進みやすくなります。

体力や意欲が落ちやすい

運動不足は、身体だけでなく、疲れやすさや気持ちの低下にも関係することがあります。
少し動いただけで疲れるようになると、レクリエーションや食堂への移動、面会時の会話にも消極的になる場合があります。

「最近元気がない」
「表情が少ない」
「寝ている時間が増えた」

このような変化がある場合も、身体活動の低下が影響している可能性があります。

家族が確認したいポイント

施設内でどのくらい歩いているか

まず確認したいのは、日常生活の中でどのくらい歩いているかです。

・食堂まで歩いているか
・トイレまで歩いているか
・車いす移動が中心か
・歩行時は見守りか介助か
・最近歩く距離が短くなっていないか

施設スタッフに確認することで、実際の活動量を把握しやすくなります。

立ち上がりや移乗の状態

椅子からの立ち上がり、ベッドから車いすへの移乗、トイレ動作なども重要です。
これらの動作が大変になると、本人が動くことを避けるようになり、さらに運動不足につながることがあります。

「立ち上がりに何人介助が必要か」
「手すりを使えば立てるか」
「ふらつきはあるか」
などを確認しておくと、リハビリの必要性を考えやすくなります。

痛みや疲れやすさがないか

膝痛、腰痛、股関節痛、息切れ、疲れやすさがあると、動く機会が減りやすくなります。
痛みを我慢して動くことは避けるべきですが、痛みがあるからといって全く動かない状態が続くと、筋力低下や関節のこわばりにつながることがあります。

状態に合わせて、痛みの出にくい姿勢や動作、負担の少ない運動を考えることが大切です。

老人ホームでの運動不足にリハビリができること

身体評価を行う

リハビリでは、まず身体の状態を確認します。
筋力、関節の動き、姿勢、バランス、歩行、立ち上がり、移乗動作などを見ながら、どこに不安があるのかを整理します。

日本理学療法士協会は、理学療法士が健康増進や介護予防を支援する取り組みを行っていることを紹介しています。
老人ホームでの運動不足に対しても、専門職が身体機能と生活動作の両方を見ながらサポートすることが重要です。

立ち上がり・歩行練習を行う

本人の状態に合わせて、椅子からの立ち上がり、平行棒での歩行練習、手すりを使った歩行、廊下歩行、足踏み、バランス練習などを行います。

大切なのは、無理に長い距離を歩くことではありません。
安全に足を出せるか、疲れすぎないか、ふらつきがないか、本人が不安を感じていないかを確認しながら進めます。

日常生活につながる運動を提案する

老人ホームでの運動不足対策では、運動時間だけでなく、生活の中で身体を動かす機会を増やすことも大切です。

例えば、座ったまま足を動かす、立ち上がりを数回行う、食堂まで歩く距離を確認する、手すりを使った安全な移動を練習するなど、施設生活に合わせた内容が必要です。

HabiFillの自費訪問リハビリでできるサポート

理学療法士のみが対応

HabiFillでは、国家資格である理学療法士が訪問リハビリを担当します。
理学療法士は、歩行、筋力、バランス、姿勢、関節の動き、日常生活動作を専門的に評価する職種です。

老人ホームで運動不足になっている場合でも、ただ運動を増やすのではなく、なぜ動く機会が減っているのか、どの動作に不安があるのかを確認しながら進めます。

自費制だから柔軟に対応しやすい

介護保険のサービスでは、回数や時間、対象条件に制限がある場合があります。
HabiFillの自費訪問リハビリでは、ご本人やご家族の希望に合わせて、必要な内容を柔軟に組み立てやすいことが特徴です。

「施設での歩行練習を増やしたい」
「立ち上がりや移乗を見直したい」
「家族にも身体状況を説明してほしい」
「今のリハビリ内容に不安がある」

このようなご相談にも対応しやすくなります。

東京23区と近隣地域に対応

HabiFillは、東京23区と近隣地域を中心に、自費訪問リハビリ・出張リハビリを提供しています。
港区、世田谷区、渋谷区、中央区、品川区、目黒区、千代田区など、老人ホームや施設に入所されている方のリハビリにも対応しています。

「東京で自費訪問リハビリを探している」
「老人ホームにいる家族のリハビリ サポートを考えたい」
「自宅 リハビリだけでなく施設でも対応してほしい」

このような方にとって、HabiFillは選択肢の一つです。

ご家族からの声

「歩く機会が減っていることに気づけました」

面会時には元気そうに見えていましたが、実際には施設内で歩く機会が少なくなっていました。
身体の状態を見てもらい、立ち上がりや歩行練習の必要性を説明してもらえたことで、家族としても安心できました。

「本人に合った運動を提案してもらえました」

運動不足が心配でしたが、無理な運動は避けたいと思っていました。
理学療法士の方が疲れやすさやふらつきを見ながら進めてくれたので、本人も前向きに取り組めました。

「施設での生活に合わせて見てもらえました」

自宅とは違い、施設でどのように動いているのか分からず不安でした。
実際の廊下や椅子、手すりを使って動作を確認してもらえたことで、生活に合ったリハビリを考えやすくなりました。

まとめ

老人ホームで運動不足になりやすい理由には、介助が増えること、転倒予防による移動機会の減少、座って過ごす時間の増加、自宅での役割の減少、疾患や既往歴の影響などがあります。

運動不足が続くと、筋力低下、歩行不安、バランス低下、体力低下、意欲低下につながる可能性があります。
大切なのは、「施設にいるから仕方ない」と決めつけず、今の活動量や身体状況を確認することです。

HabiFillは、理学療法士のみが在籍する自費訪問リハビリサービスです。
東京23区と近隣地域を中心に、老人ホームや施設でのリハビリ、家族 リハビリ サポート、運動不足や歩行不安への運動支援に対応しています。

▶ 詳しくは公式サイトをご覧ください
https://reha.habifill.co.jp/