自費リハビリの60分で何をしているのか｜HabiFillのリハビリ内容を詳しく解説
目次
「60分」という時間の価値
「自費リハビリは60分で何をするの？」 「介護保険のリハビリは20分や40分だけど、60分は長すぎない？」 「そんなに長い時間、何をするのだろう？」
自費リハビリを検討されている方から、よくこのようなご質問をいただきます。確かに、介護保険のリハビリが20〜40分程度であることを考えると、60分という時間は長く感じられるかもしれません。
しかし、この「60分」という時間こそが、HabiFillの自費リハビリの大きな特徴であり、効果的な改善を実現する鍵なのです。
この記事では、実際の60分のリハビリで何が行われているのか、時間配分や内容を具体的に解説します。これを読めば、なぜ60分が必要なのか、その価値を理解していただけるはずです。
60分リハビリの基本的な構成
HabiFillの60分リハビリは、以下のような構成で行われます。
標準的な時間配分
- 状態確認・コミュニケーション（5〜10分）
- ウォーミングアップ・準備運動（5〜10分）
- メインの訓練（30〜40分）
- クールダウン・整理運動（5分）
- 振り返り・自主トレ指導（5〜10分）
ただし、これはあくまで標準的な例です。お一人おひとりの状態や目標に応じて、柔軟に時間配分を調整します。
時間ごとの詳細な内容
1. 状態確認・コミュニケーション（5〜10分）
リハビリは、いきなり訓練から始めるのではありません。まずは、現在の状態を確認することから始まります。
会話の内容 「こんにちは。前回から今日までの間、いかがでしたか？」
確認する項目
- 体調の変化はないか
- 痛みや不調は出ていないか
- 前回の訓練後、筋肉痛などはなかったか
- 自主トレーニングはできたか
- 日常生活で変化や気づきはあったか
- 新たな困りごとは出ていないか
この時間の意味 単なる雑談ではありません。この会話から、理学療法士は以下のような情報を得ています：
- 訓練の負荷は適切だったか（筋肉痛の程度から判断）
- 改善の兆しはあるか（日常生活での変化から判断）
- プログラムの修正が必要か
- モチベーションは保たれているか
- 体調に合わせた訓練内容の調整が必要か
実際の会話例
ケース1：脳梗塞後の70代男性 セラピスト：「前回から今日まで、いかがでしたか？」 利用者：「実は昨日、孫と公園に行けたんです」 セラピスト：「それは素晴らしいですね！歩行はどうでしたか？」 利用者：「思ったより疲れなかったです。ただ、帰りの階段が少し不安でした」 セラピスト：「わかりました。今日は階段の訓練も少し取り入れましょう」
ケース2：変形性膝関節症の60代女性 セラピスト：「膝の調子はいかがですか？」 利用者：「前回より痛みが少し楽になった気がします」 セラピスト：「良かったです。自主トレは続けられましたか？」 利用者：「はい、毎日やりました。でも、買い物に行った時は少し痛みました」 セラピスト：「どんな場面で痛みましたか？」 利用者：「重い荷物を持った時と、階段を降りる時です」 セラピスト：「なるほど。今日は荷物を持つ動作と階段降段を重点的に練習しましょう」
このように、会話から得られる情報を基に、その日の訓練内容を微調整していきます。
2. ウォーミングアップ・準備運動（5〜10分）
いきなり本格的な訓練を始めるのではなく、身体を温め、準備を整えます。
ストレッチ 硬くなりやすい部位を中心に、ゆっくりと伸ばします。
- 股関節のストレッチ
- 太もものストレッチ
- ふくらはぎのストレッチ
- 背中や体側のストレッチ
- 肩や首のストレッチ
関節の動き出し 関節を動かして、可動域を確認しながら温めます。
- 足首の運動（回す、曲げ伸ばし）
- 膝の曲げ伸ばし
- 股関節の運動
- 肩の運動
軽い有酸素運動 血行を良くし、身体全体を温めます。
- その場での足踏み
- 軽い歩行
- 座位でのペダル漕ぎ運動
この時間の意味
ウォーミングアップは、怪我の予防だけでなく、以下のような効果があります：
- 筋肉や関節を温めることで、可動域が広がる
- 血行が良くなり、訓練の効果が高まる
- 身体の状態を確認できる（今日の調子はどうか）
- 心の準備ができる（リハビリモードに切り替わる）
- 前回からの変化を感じられる（「あ、前より伸びる」など）
実際の場面
パーキンソン病の70代女性の場合 セラピスト：「では、いつものように座った状態から始めましょう」
- 座位で首をゆっくり回す（3〜5回）
- 肩を大きく回す（前後各5回）
- 背中を丸めて伸ばす（5回）
- 足首を曲げ伸ばし（各10回）
- 膝を伸ばして太ももの前を伸ばす（左右各10秒×2セット）
セラピスト：「今日は少し硬い感じがしますね。天気が悪かったからかもしれません。無理せずいきましょう」
このように、ウォーミングアップをしながら、その日の身体の状態を把握していきます。
3. メインの訓練（30〜40分）
60分リハビリの核となる部分です。この30〜40分という十分な時間があるからこそ、質の高い訓練が可能になります。
メインの訓練は、大きく以下の要素から構成されます。
A. 筋力トレーニング（10〜15分）
弱い筋肉を強化し、身体のバランスを整えます。
体幹トレーニング
- プランク（肘をついて身体を支える）
- 腹筋運動（様々なバリエーション）
- 背筋運動
- 側腹筋の運動
下肢筋力トレーニング
- スクワット（椅子からの立ち上がり）
- ヒップリフト（お尻の筋肉）
- レッグレイズ（太ももの前の筋肉）
- カーフレイズ（ふくらはぎの筋肉）
上肢筋力トレーニング
- 肩の挙上運動
- プッシュアップ（壁を使った腕立て伏せ）
- 肩甲骨の運動
重要なポイント 単に「回数をこなす」のではなく、以下を重視します：
- 正しいフォームで行う
- 目的の筋肉を意識する
- 適切な負荷で行う
- 呼吸を止めない
- 痛みが出ない範囲で行う
実際の場面：脳出血後の60代男性
セラピスト：「では、スクワットを始めましょう。椅子に座った状態から立ち上がります」
利用者：「はい」
セラピスト：「前に体重を移動して…そう、良いですね。今、太ももの前の筋肉を使っていますよ」
利用者：「確かに、太ももに力が入っているのがわかります」
セラピスト：「そうです。この筋肉が強くなると、階段の昇降が楽になります。10回やってみましょう」
（10回実施）
セラピスト：「素晴らしい。前回は少しふらついていましたが、今日は安定していますね」
利用者：「本当ですか？自分では気づきませんでした」
セラピスト：「確実に良くなっています。では30秒休憩して、あと2セットやりましょう」
このように、ただ回数をこなすだけでなく、意識すべき筋肉、フォーム、そして改善の実感を共有しながら進めます。
B. バランス訓練（5〜10分）
転倒予防と動作の安定性向上のために、バランス訓練を行います。
静的バランス訓練
- 両足立ち（足幅を変えて難易度調整）
- タンデム立位（前後に足を並べる）
- 片足立ち
- 目を閉じてのバランス
動的バランス訓練
- 重心移動練習
- ステップ訓練
- 方向転換練習
- 障害物をまたぐ練習
応用的バランス訓練
- ボールを使った訓練
- 不安定な場所でのバランス
- デュアルタスク（数を数えながらバランスを取るなど）
実際の場面：変形性膝関節症の70代女性
セラピスト：「では、バランスの練習をしましょう。まず、両足で立って、ゆっくり右に体重を移動してください」
利用者：「こうですか？」
セラピスト：「はい、良いですね。左足は軽く床についているだけです。10秒キープしましょう」
（10秒キープ）
セラピスト：「素晴らしい。では反対側も」
（左側も実施）
セラピスト：「今度は、右足だけで立ってみましょう。壁に手をついていいですよ」
利用者：「えっ、片足は無理かも…」
セラピスト：「大丈夫、私がすぐそばにいますから。できる範囲で試してみましょう」
（片足立ちに挑戦）
利用者：「あ、3秒くらいは立てました」
セラピスト：「素晴らしい！前回は1秒でしたから、確実に進歩しています」
このように、段階的に難易度を上げながら、安全に配慮して訓練を進めます。
C. 動作訓練（10〜15分）
実際の生活で必要な動作を練習します。これが、自費リハビリの最も重要な部分です。
歩行訓練
- 正しい歩き方の練習
- 速度を変えた歩行
- 方向転換を含む歩行
- 障害物を避ける歩行
- 狭い場所での歩行
- 坂道や段差のある場所での歩行
階段昇降訓練
- 手すりを使った昇降
- 手すりなしでの昇降（可能な場合）
- 荷物を持っての昇降
立ち座り動作
- 様々な高さの椅子からの立ち上がり
- トイレでの立ち座り
- ソファからの立ち上がり
日常生活動作訓練
- キッチンでの動作（立ち仕事、物の出し入れ）
- 掃除動作（掃除機、モップ）
- 洗濯動作（干す、取り込む）
- 玄関での靴の着脱
- 買い物動作（荷物を持つ、歩く）
実際の場面：脳梗塞後の50代男性（職場復帰を目指している）
セラピスト：「今日は、通勤を想定した訓練をしましょう。駅の階段を想定して、この階段を昇降してみてください」
利用者：「はい」
（階段昇降を実施）
セラピスト：「良いですね。次は、カバンを持った状態で同じことをやってみましょう」
利用者：「カバンを持つと、バランスが取りにくいですね」
セラピスト：「そうですね。左手で手すりを持って、右手でカバンを持ちましょう。重心が偏らないように注意してください」
（カバンを持って階段昇降）
セラピスト：「だいぶ安定してきましたね。では、今度は少し急いで昇ってみましょう。通勤時は時間に追われることもありますから」
利用者：「わかりました」
セラピスト：「でも安全第一です。無理はしないでくださいね」
このように、実際の生活場面を想定した、実践的な訓練を行います。
D. 協調性・応用訓練（5〜10分）
より複雑で、脳を使う訓練も取り入れます。
デュアルタスク訓練
- 計算しながら歩く
- しりとりしながらバランスを取る
- ボールをキャッチしながら片足立ち
複雑な動作パターン
- 様々な方向への動き
- リズムを変えた動作
- 予測できない動きへの対応
実際の場面：パーキンソン病の70代女性
セラピスト：「では、歩きながら100から7ずつ引いていってください」
利用者：「100、93、86、79…あれ、次は？」
セラピスト：「大丈夫です。ゆっくりで良いですよ。72ですね」
利用者：「そうでした。72、65…」
セラピスト：「良いですね。計算に集中しても、歩行のリズムが保たれています」
このように、認知課題と運動課題を同時に行うことで、脳の活性化と実用的な能力の向上を図ります。
4. クールダウン・整理運動（5分）
訓練の最後には、身体を落ち着かせる時間を設けます。
ストレッチ 使った筋肉をゆっくり伸ばします。
- 太もものストレッチ
- ふくらはぎのストレッチ
- 背中や肩のストレッチ
呼吸法 深呼吸をして、心拍数を落ち着かせます。
リラクゼーション 座位や横になって、身体の力を抜きます。
この時間の意味
- 筋肉の疲労回復を促す
- 急激な血圧変動を防ぐ
- 心身ともにリラックスする
- 訓練の余韻を感じる
5. 振り返り・自主トレ指導（5〜10分）
リハビリの最後に、振り返りと次回までの課題を確認します。
本日の振り返り 「今日はどうでしたか？」
- できたこと、できなかったこと
- 前回からの変化
- 新たな気づき
進捗の共有 「ここが良くなっていますね」
- 客観的な改善点を伝える
- 本人が気づいていない変化を指摘する
- モチベーションを高める
自主トレーニングの指導 「次回までに、これをやってみてください」
- 無理なく続けられる内容
- 効果的な運動の選択
- 回数や頻度の指示
- 注意点の確認
次回の予定確認
- 次回の訪問日時
- 次回の重点課題
実際の場面：慢性腰痛の60代女性
セラピスト：「今日はいかがでしたか？」
利用者：「スクワットがきつかったですが、終わった後は身体が軽い感じがします」
セラピスト：「それは良い兆候ですね。筋肉がしっかり働いた証拠です。前回より5回多くできましたよ」
利用者：「そうなんですか？」
セラピスト：「はい。着実に筋力がついています。次回までの課題として、今日やったスクワットを1日10回、朝晩2回やってみてください」
利用者：「わかりました。やってみます」
セラピスト：「無理は禁物です。痛みが出たらすぐにやめてくださいね」
利用者：「はい」
セラピスト：「では、次回は金曜日の午後2時にお伺いします」
60分だからこそできること
介護保険リハビリ（20〜40分）との違い
20〜40分のリハビリの場合
- 状態確認：2〜3分
- ウォーミングアップ：ほぼなし
- メイン訓練：15〜30分
- クールダウン：ほぼなし
- 振り返り：2〜3分
時間が限られているため、どうしても「こなす」感じになりがちです。
60分のリハビリの場合
- 丁寧なウォーミングアップとクールダウンができる
- 複数の要素（筋力、バランス、動作など）を組み合わせられる
- 実践的な動作訓練に十分な時間を割ける
- 細かいフォームの修正ができる
- 本人が納得するまで練習できる
- 会話の時間が取れるため、信頼関係が築ける
さらに長い時間（90分、120分）を選ぶ場合
HabiFillでは、60分だけでなく、90分や120分のプランも選択できます。
90分の場合の追加内容例
- より多様な訓練メニュー
- 屋外での歩行訓練
- 買い物や公共交通機関の利用練習
- より複雑な日常生活動作の訓練
- 家族への指導時間
120分の場合
- 半日かけて、実際の外出に同行
- 病院への通院に同行して、動作を評価
- 買い物に同行して、実践訓練
- 趣味の活動（スポーツ、園芸など）への復帰支援
対象疾患別の60分リハビリ例
脳梗塞後の片麻痺（70代男性）
目標：屋外を杖で歩けるようになる
- 状態確認（5分）
- ウォーミングアップ（5分）
- 筋力トレーニング（15分）
- 麻痺側下肢の筋力強化
- 体幹筋力強化
- バランス訓練（10分）
- 麻痺側への体重移動
- 片足立ち練習
- 歩行訓練（15分）
- 室内歩行
- 杖歩行の練習
- 方向転換の練習
- クールダウン（5分）
- 振り返り・自主トレ指導（5分）
変形性膝関節症（60代女性）
目標：痛みなく階段を昇降できるようになる
- 状態確認（5分）
- ウォーミングアップ（10分）
- 股関節、膝、足首のストレッチ
- 筋力トレーニング（15分）
- 大腿四頭筋の強化
- 股関節周囲筋の強化
- 体幹筋力強化
- バランス訓練（5分）
- 動作訓練（20分）
- スクワット（様々なバリエーション）
- 階段昇降練習
- 荷物を持った動作練習
- クールダウン（5分）
パーキンソン病（70代女性）
目標：すくみ足を減らし、安全に歩けるようになる
- 状態確認（5分）
- ウォーミングアップ（10分）
- 大きな動きを意識した準備運動
- 筋力トレーニング（10分）
- バランス訓練（10分）
- 歩行訓練（20分）
- リズムを使った歩行
- 視覚的手がかりを使った歩行
- 狭い場所での歩行
- 方向転換の練習
- クールダウン（5分）
慢性腰痛（50代男性）
目標：痛みを軽減し、仕事に支障なく動けるようになる
- 状態確認（5分）
- ウォーミングアップ（10分）
- 股関節、背中のストレッチ
- 筋力トレーニング（15分）
- 体幹筋力強化（特に腹筋、背筋）
- 股関節周囲筋の強化
- 動作訓練（25分）
- 正しい姿勢の習得
- 腰に負担をかけない立ち上がり方
- 物の持ち上げ方の練習
- 作業姿勢の改善
- クールダウン（5分）
よくあるご質問
Q. 60分は長すぎませんか？疲れてしまうのでは？
A. その方の体力に合わせて、負荷を調整しますので、過度に疲れることはありません。むしろ、十分な時間があるからこそ、休憩を入れながら無理なく進められます。
Q. 毎回同じ内容ですか？
A. いいえ、毎回その日の状態や進捗に応じて内容を調整します。基本的な流れは同じでも、訓練内容は常に進化していきます。
Q. 60分ずっと動き続けるのですか？
A. いいえ、適宜休憩を入れます。また、説明を聞いたり、動作を観察したりする時間もあるため、ずっと動き続けるわけではありません。
Q. 家族も一緒に見ていていいですか？
A. はい、ぜひご一緒にご覧ください。ご家族にも動作のポイントや介助方法をお伝えできます。
Q. 60分より短い時間ではダメですか？
A. 短い時間でも効果はありますが、丁寧なウォーミングアップ、十分な訓練時間、クールダウンを考えると、60分が最も効果的です。
Q. 料金はどのくらいですか？
A. 詳しい料金体系については、HabiFillの公式ホームページをご覧ください。自費サービスのため保険は適用されませんが、質の高い専門的なリハビリを受けられます。
60分リハビリで得られるもの
1. 丁寧で質の高い訓練 時間に追われることなく、一つ一つの動作を丁寧に練習できます。
2. 複合的なアプローチ 筋力、バランス、動作など、複数の要素を一つのセッションで改善できます。
3. 実践的な訓練 実際の生活で必要な動作を、十分な時間をかけて練習できます。
4. きめ細かな指導 フォームの細かい修正や、個別の質問にも十分に対応できます。
5. 信頼関係の構築 十分なコミュニケーションの時間により、理学療法士との信頼関係が深まります。
6. 確実な改善 十分な訓練量により、着実な機能改善が期待できます。
60分という時間の価値を実感してください
HabiFillの60分リハビリは、ただ長いだけではありません。この時間があるからこそ、丁寧で質の高い、そして本当に効果的なリハビリが可能になるのです。
時間をかけてウォーミングアップをし、様々な角度から訓練を行い、実践的な動作を繰り返し練習し、そして振り返りをする――この一連の流れが、確実な改善につながります。
「本当に効果のあるリハビリを受けたい」 「時間をかけて、丁寧に指導してほしい」 「実際の生活で使える能力を身につけたい」
そんな思いをお持ちの方は、ぜひ一度HabiFillのホームページをご覧ください。60分という時間の価値を、詳しくご説明しています。
今すぐHabiFillの公式サイトで詳細を確認する https://reha.habifill.co.jp/
東京23区とその近隣地域で、質の高い訪問リハビリをお探しの方のご相談をお待ちしています。まずはホームページから、サービスの詳細をご確認ください。お問い合わせもホームページから承っております。
60分という時間が、あなたの生活を変える第一歩になります。
詳しくはHabiFill公式サイトへ
サービス内容や料金、よくあるご質問については、HabiFill公式サイト（https://reha.habifill.co.jp/）で詳しくご確認いただけます。
ご自身やご家族の状況に合わせた最適なリハビリプランをご提案いたしますので、まずはホームページから詳細情報をご覧ください。
Habi Gymは、国家資格の理学療法士が常駐しているため、持病をお持ちでも、専門的な観点からオーダーメイドのプログラムを提供することできるパーソナルジムです。リハビリで病院やクリニックに通っていたが、その後も体の悩みが改善されない方は一度ご相談ください。
この記事は役に立ちましたか？
もし参考になりましたら、下記のボタンで教えてください。
